Анализ эффективности венлафаксина при терапии депрессии
Депрессия - тяжелая болезнь, требующая безотлагательной терапии
По данным Всемирной организации здравоохранения, к началу 2020 года депрессией страдали 264 млн человек во всем мире1.
Сегодня наблюдается рост частоты депрессивных расстройств2. Эксперты связывают это с тем, что люди испытывают страх, беспокойство и бессилие, связанные с личными и социальными аспектами продолжающейся пандемии3. Для людей с депрессией эти переживания могут стать непереносимыми. Человек с депрессией особенно остро ощущает:

Решение текущих повседневных вопросов превращается в мучительную проблему. С точки зрения психолого-психиатрической помощи эксперты приравнивают текущую ситуацию к чрезвычайной2.
Поддержка требуется немедленно!
Помочь может применение эффективных методов психологической коррекции.
Снижение выраженности депрессии в баллах
По шкале Монтгомери-Асберг при приеме венлафаксина в дозе 225-300 мг., (адаптировано из Montgomery, 19955)

Значимый терапевтический процесс венлафаксина развивался уже на 4-й день лечения5.
При приеме венлафаксина в адекватных дозах выраженность депрессии снижалась в 2,5 раза уже в первые 4 недели терапии
Адаптировано из Красков и др., 20076

Депрессии часто сопутствует тревога.
По данным Американской психиатрической ассоциации, почти 50% людей в период пандемии ощущают повышенную тревогу, а 40% испытывают серьезные опасения за свое здоровье и жизнь7.
Велаксин (венлафаксин) обладает выраженным противотревожным действием, особенно в начале лечения депрессии
Адаптировано из Мосолов и др., 20078

Исследование Cervera-Enguix показало, что назначение венлафаксина в капсулах в дозе 75-100 мг в сутки в течение 6 месяцев приводило к улучшению качества жизни на 74% (Cervera-Enguix et al., 2003)9.
Прием венлафаксина значимо улучшал качество жизни пациентов с депрессией
Адаптировано из Cervera-Enguix et al., 20039

4 из 5 пациентов, принимавших Велаксин, полностью возвращались к нормальной жизни10.
В крупных международных исследованиях показано превосходство венлафаксина11
- По частоте ответа на терапию и достижению ремиссии перед селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС)
- Достижению ремиссии
- Переносимости перед трициклическими антидепрессантами (ТЦА)

Венлафаксин и СИОЗС
Адаптировано из Bauer et al., 2009, значения округлены до целых11

Важная особенность Велаксина – форма выпуска в капсулах пролонгированного действия.
Она обеспечивает:
- Более длительное и равномерное действие препарата
- Комфортную эскалацию дозы
- Сохранение эффекта с минимизацией нежелательных явлений при случайном пропуске приема препарата12
Частота клинических типов ремиссии при терапии антидепрессантами
Во время лечения COVID-19 прекращение приема антидепрессантов не требуется14.
Важно!
В многоцентровом ретроспективном когортном исследовании приняли участие 7230 взрослых, госпитализированных по поводу COVID-19, 345 пациентов (4,8%) получали антидепрессанты (в том числе венлафаксин) в течение 48 часов после госпитализации.

7230
345
*У этих пациентов риск интубации для проведения искусственной вентиляции легких и вероятность летального исхода были ниже, чем у тех, кто не принимал антидепрессанты14.
Ученые продолжают исследовать свойства антидепрессантов, выявленные в данном исследовании14,15,16
Источники
- * ДИ – доверительный интервал
-
1.
Электронный ресурс https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/depression Дата обращения 22.08.2021
-
2.
Salari, N., Hosseinian — Far, A., Jalali, R.et al.Prevalence of stress, anxiety, depression among the general population during the COVID — 19 pandemic: a systematic review and meta — analysis.Global Health 16, 57(2020).
-
3.
Holmes EA, O’Connor RC, Perry VH, et al.: Multidisciplinary research priorities for the COVID — 19 pandemic: a call for action formental health science.Lancet Psychiatry. 2020; 7(6): 547–560.
-
4.
Барденштейн Л.М.Венлафаксин(Велаксин) — современный антидепрессант двойного действия Психиатрия. 2005. № 6(18).С. 62 — 65.
-
5.
Montgomery S.A.Rapid onset of action of venlafaxine.Int Clin Psychopharmacology, 1995, 10(2).
-
6.
Красков В.Н.и соавт.Велаксин(Венлафаксин) в современной терапии депрессий: результаты первого российского многоцентрового исследования эффективности и безопасности.Психиатрия и психофармакология №4. Том 9. 2007. С. 29 — 32.
-
7.
Schwartz BJ.New Poll: COVID — 19 Impacting Mental Well — Being: Americans Feeling Anxious, Especially for Loved Ones.APA News releases.March 25, 2020. https://www.psychiatry.org/newsroom/news-releases/new-poll-covid-19-impacting-mental-well-being-americans-feeling-anxious-especiallyfor-loved-ones-older-adults-are-less-anxious
-
8.
Мосолов С.Н., Костюкова Е.Г.и соавт.Клиническая эффективность и переносимость препарата венлафаксин(Велаксин) при лечении умеренной и тяжелой депрессии.
-
9.
Cervera — Enguix S, Soutullo CA, Landecho I, Murillo — Jelsbak R.Quality of Life in 833 outpatients with major depression treated with open — label venlafaxine extended release: An observational 24 — week study.Int J Psychiatry Clin Pract. 2003;7(3):193 — 7.
-
10.
Аведисова А.С.Ремиссия при терапии антидепрессантами – признак стабилизации состояния или снижения активности процесса ? Consilium Medicum. 2008. №02.С. 33 — 37.
-
11.
Bauer M, Tharmanathan P, Volz HP, Moeller HJ, Freemantle N.The effect of venlafaxine compared with other antidepressants and placebo in the treatment of major depression: a meta — analysis.Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2009 Apr;259(3):172 — 85.
-
12.
Р.А.Беккер, Ю.В.Быков.Велаксин® в капсулах: представление новой пролонгированной формы и обзор новейших данных об эффективности и безопасности.Психиатрия и психофармакотерапия.Т.20. №1. 2018.
-
13.
Инструкция по медицинскому применению препарата Велаксин® капсулы ЛП-№(002093)-(РГ-RU) от 03.04.2023
-
14.
Hoertel N, Sánchez — Rico M, Vernet R, Beeker N, Jannot AS, Neuraz A, Salamanca E, Paris N, Daniel C, Gramfort A, Lemaitre G, Bernaux M, Bellamine A, Lemogne C, Airagnes G, Burgun A, Limosin F; AP — HP / Universities / INSERM COVID — 19 Research Collaboration and AP — HP COVID CDR Initiative.Association between antidepressant use and reduced risk of intubation or death in hospitalized patients with COVID — 19: results from an observational study.Mol Psychiatry. 2021 Feb 4.
-
15.
Köhler CA, Freitas TH, Stubbs B, Maes M, Solmi M, Veronese N, et al.Peripheral alterations in cytokine and chemokine levels after antidepressant drug treatment formajor depressive disorder: systematic review and meta — analysis.Mol Neurobiol.
-
16.
Lenze EJ, Mattar C, Zorumski CF, Stevens A, Schweiger J, Nicol GE, et al.Fluvoxamine vs placebo and clinical deterioration in outpatients with symptomatic COVID — 19: a randomized clinical trial.JAMA. 2020;324:2292–2300.